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腰椎穿刺訓(xùn)練仿真標(biāo)準(zhǔn)化病人介紹

2024-07-18

     腰椎穿刺仿真標(biāo)準(zhǔn)化病人采用優(yōu)質(zhì)硅橡膠制作,質(zhì)地柔軟,富有彈性,觸感真實(shí),外觀形象逼真,腰椎穿刺訓(xùn)練仿真標(biāo)準(zhǔn)化病人是上海啟沭公司自主、獨(dú)立創(chuàng)新研制的產(chǎn)品,是目前市場(chǎng)接近真實(shí)病人的腰椎穿刺訓(xùn)練模型。

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腰椎穿刺模型技術(shù)訓(xùn)練,腰椎穿刺體位和穿刺點(diǎn):
     1、患者側(cè)臥于硬板床上,背部與床面垂直,頭向前胸屈曲,兩手抱膝緊貼腹部,使軀干呈弓形;或由助手在術(shù)者對(duì)面用一手挽患者頭部,另一手挽腘窩處并用力抱緊,使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙,便于進(jìn)針。特殊情況下亦可取坐位進(jìn)行穿刺,患者向前彎,雙臂交叉置于椅背上,使脊柱突出。
     2、確定穿刺點(diǎn),以兩側(cè)髂棘高點(diǎn)連線與后正中線的交會(huì)處為穿刺點(diǎn),此處相當(dāng)于第3~4腰椎棘突間隙,有時(shí)也可在上一或下一腰椎棘突間隙進(jìn)行。小嬰兒脊髓相對(duì)較長(zhǎng),穿刺部位可選擇第4~5腰椎棘突間隙。
      仿真標(biāo)準(zhǔn)化病人取側(cè)臥位,背部與床面垂直,頭向前胸彎曲,雙膝向腹部屈伸,軀干呈弓狀。腰部可以活動(dòng),操作者需一手挽仿真病人頭部,另一手挽雙下肢腘窩處抱緊,使脊柱盡量后凸增寬椎間隙,才能完成穿刺。
腰部組織結(jié)構(gòu)準(zhǔn)確、體表標(biāo)志明顯:有完整的1~5腰椎(椎體、椎弓板、棘突)、骶骨、骶裂孔、骶角、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬脊膜與珠網(wǎng)膜,以及由上述組織形成的珠網(wǎng)膜下腔、硬膜外腔、骶管;髂后上棘、髂嵴、胸椎棘突、腰椎棘突可真實(shí)觸知。
      可行以下各種操作:腰麻、腰椎穿刺、硬膜外阻滯、尾神經(jīng)阻滯、骶骨神經(jīng)阻滯、腰交感神經(jīng)阻滯。
      腰椎穿刺模擬真實(shí):當(dāng)穿刺針抵達(dá)模擬黃韌帶,阻力增大有韌性感;突破黃韌帶有明顯的落空感,即進(jìn)入硬脊膜外腔,有負(fù)壓呈現(xiàn)(這時(shí)推注嘛藥液極為硬脊膜外麻);繼續(xù)進(jìn)針將刺破硬脊膜和珠網(wǎng)膜,出現(xiàn)第二次落空感,即進(jìn)入珠網(wǎng)膜下腔,將有模擬腦脊液流出,全程模擬臨床腰椎穿刺真實(shí)情節(jié)。

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